Ινομυώματα μήτρας: Πότε χρειάζονται αντιμετώπιση και με ποια τεχνική;
Τα ινομυώματα αποτελούν τους συχνότερους καλοήθεις όγκους της μήτρας και εμφανίζονται περίπου σε μία στις τρεις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Πολλά παραμένουν ασυμπτωματικά και διαγιγνώσκονται τυχαία στον γυναικολογικό έλεγχο. Παρότι συχνά προκαλούν ανησυχία, δεν χρειάζονται όλα αφαίρεση. Οι ενδείξεις αντιμετώπισης είναι συγκεκριμένες και η θεραπεία εξατομικεύεται.
Πότε χρειάζεται θεραπεία;
Αντιμετώπιση χρειάζεται όταν τα ινομυώματα προκαλούν συμπτώματα που επηρεάζουν την υγεία και την καθημερινότητα: έντονη ή παρατεταμένη περίοδο, αναιμία ή κοιλιακό πόνο. Μεγαλύτερα ινομυώματα μπορεί επίσης να προκαλούν αίσθημα βάρους, συχνοουρία ή πίεση στο έντερο.
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτούν οι μάζες με χαρακτηριστικά ύποπτα για σάρκωμα μήτρας, μια σπάνια κακοήθεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται εξειδικευμένη ογκολογική αξιολόγηση και κατάλληλος χειρουργικός σχεδιασμός, αποφεύγοντας τον τεμαχισμό της ύποπτης μάζας.
Ινομυώματα και επιθυμία τεκνοποίησης
Στις γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη, καθοριστική είναι η θέση του ινομυώματος. Όσα προβάλλουν στην ενδομητρική κοιλότητα ή την παραμορφώνουν μπορεί να επηρεάζουν την εμφύτευση του εμβρύου και να δικαιολογούν αφαίρεση.
Μεγάλα ινομυώματα, ιδιαίτερα άνω των 6 εκατοστών, χρειάζονται προσεκτική αξιολόγηση πριν από την κύηση. Ωστόσο, τα 6 εκατοστά δεν αποτελούν αυτόματο όριο χειρουργείου: η απόφαση εξαρτάται από τη θέση, τα συμπτώματα, την εξέλιξη του μεγέθους και το συνολικό αναπαραγωγικό ιστορικό.
Δρ. Γεώργιος Γήτας, Μαιευτήρας–Γυναικολόγος, Χειρουργός Ογκολόγος, Διευθυντής Γυναικολογικής Κλινικής Ογκολογίας και Ρομποτικής Χειρουργικής, Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης. Ο Δρ. Γεώργιος Γήτας έχει εκπαιδευτεί και διατελέσει σε διευθυντικές θέσεις σε διεθνώς αναγνωρισμένα πανεπιστημιακά κέντρα, όπως η Charité του Βερολίνου, με εξειδίκευση στη γυναικολογική ογκολογία και στην ενδοσκοπική και ρομποτική χειρουργική.
Ποια χειρουργική τεχνική επιλέγεται;
Η επιλογή βασίζεται στο μέγεθος, στον αριθμό και στη θέση των ινομυωμάτων, στην ηλικία, στις προηγούμενες επεμβάσεις και στην επιθυμία τεκνοποίησης.
Η υστεροσκόπηση επιτρέπει την αφαίρεση κατάλληλων ινομυωμάτων που προβάλλουν μέσα στην ενδομητρική κοιλότητα, μέσω του τραχήλου, χωρίς κοιλιακές τομές. Η λαπαροσκοπική ή ρομποτική ινομυωματεκτομή επιτρέπει, σε κατάλληλα επιλεγμένες περιπτώσεις, την αφαίρεση ακόμη και πολλαπλών ή μεγάλων ινομυωμάτων μέσω μικρών τομών, με διατήρηση και προσεκτική αποκατάσταση της μήτρας. Η εξειδίκευση και η μεγάλη εμπειρία μας και στις τρεις χειρουργικές τεχνικές μάς δίνουν τη δυνατότητα να προτείνουμε την καταλληλότερη προσέγγιση για κάθε ασθενή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κυρίως όταν υπάρχουν πολλαπλά ή μεγάλα συμπτωματικά ινομυώματα και δεν υπάρχει επιθυμία μελλοντικής εγκυμοσύνης, μπορεί να επιλεγεί η υστερεκτομή ως οριστική λύση. Με σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές δίνεται έμφαση στη διατήρηση και αποκατάσταση των υποστηρικτικών δομών, με στόχο την προστασία της λειτουργίας του πυελικού εδάφους και την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων στην καθημερινότητα της γυναίκας.
Η αφαίρεση της μήτρας δεν σημαίνει αφαίρεση των ωοθηκών. Όταν διατηρούνται λειτουργικές ωοθήκες, δεν προκαλείται άμεση χειρουργική εμμηνόπαυση, παρότι σταματά η περίοδος.
Η ανοικτή χειρουργική καλό είναι να αποφεύγεται όταν η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια με ελάχιστα επεμβατική τεχνική, καθώς συνδέεται συνήθως με μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης και αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως λοίμωξη του τραύματος, θρομβοεμβολικά επεισόδια και συμφύσεις, οι οποίες μπορεί να δυσκολέψουν μελλοντικές επεμβάσεις. Επίσης, ένα ανοικτό χειρουργείο δεν σημαίνει εξ ορισμού ότι είναι ογκολογικά πιο ασφαλές. Παραμένει, πάντως, απαραίτητο σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
Τεχνολογία και εξειδίκευση στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης
Στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης, ο προηγμένος ενδοσκοπικός και ρομποτικός εξοπλισμός συνδυάζεται με την εξειδικευμένη χειρουργική εμπειρία. Στόχος είναι η κατάλληλη θεραπεία για κάθε γυναίκα, με προτεραιότητα την ασφάλεια και την ποιότητα ζωής της.
Διαβάστε περισσότερα άρθρα για θέματα που αφορούν την υγεία σας, εδώ
Δημοσιεύτηκε ! 2026-11-12 12:13:00
