Ανθεκτικό στέλεχος E. coli έχει εντοπιστεί σε πολλές χώρες της Ευρώπης

Το κώδωνα του κινδύνου κρούει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) σε ανακοίνωση για αυξανόμενη εξάπλωση του ανθεκτικού στην καρβαπενέμη βακτήριου τύπου Escherichia coli (ST)131. Όπως αναφέρεται, παγκοσμίως το E. coli είναι το παθογόνο που σχετίζεται με τους περισσότερους θανάτους που αποδίδονται σε αντιμικροβιακή αντοχή και ο συγκεκριμένος τύπος που ανιχνεύτηκε, το Escherichia coli (ST)131, συνδέεται συχνά με αντοχή σε πολλά φάρμακα.

Η μελέτη ανέλυσε επιδημιολογικά δεδομένα σχεδόν 600 κρουσμάτων E. coli ST131 που προέρχονται από εθνικά εργαστήρια αναφοράς της Αυστρίας, του Βελγίου, της Τσεχίας, της Δανίας, της Φινλανδίας, της Γαλλίας, της Ουγγαρίας, της Ιρλανδίας, της Γερμανίας, της Λετονίας, της Λιθουανίας, του Λουξεμβούργου, της Ολλανδίας, της Νορβηγίας, της Πορτογαλίας, της Σλοβενίας ​​και της Σουηδίας.

…

Σε μία ομάδα κρουσμάτων εντοπίστηκε πιθανή συσχέτιση με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος λόγω της σχετικά χαμηλής μέσης ηλικίας των ασθενών (57 έτη), του υψηλού ποσοστού γυναικών ασθενών και της συχνής ανίχνευσης απομονώσεων σε δείγματα ούρων. Τα συγκεκριμένα ευρήματα δείχνουν ότι υπάρχει πολύ ευρύτερη εξάπλωση των λοιμώξεων από εντεροβακτηρίδια ανθεκτικά στις καρβαπενέμες στις χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ.

Περαιτέρω εξάπλωση του ανθεκτικού στην καρβαπενέμη E. coli θα σήμαινε ότι αυτά τα αντιβιοτικά δεν θα μπορούσαν πλέον να είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων από E. coli. Ένας τύπος ανθεκτικού στην καρβαπενέμη εντεροβακτηρίου που ήταν πολύ σπάνιος στην Ευρώπη μέχρι σήμερα – το Providencia stuartii– έχει πλέον εντοπιστεί σε πολλά νοσοκομεία στη Ρουμανία.

Τα περισσότερα από τα απομονωμένα στελέχη σχετίζονταν με λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη, όπως λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, της κυκλοφορίας του αίματος ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Δεδομένης της αντοχής τους σε διάφορες κατηγορίες αντιβιοτικών όπως οι πενικιλίνες, οι κεφαλοσπορίνες και οι καρβαπενέμες, το 90% των απομονώσεων που δοκιμάστηκαν σε αυτή τη μελέτη κατηγοριοποιήθηκαν ως ανθεκτικά σε πολλά φάρμακα. Η μελέτη εντόπισε τέσσερις πολυνοσοκομειακές ομάδες τέτοιων ανθεκτικών απομονώσεων που ανιχνεύθηκαν σε διάστημα ενός έτους. Αυτό υποδηλώνει σταθερή μετάδοση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Ρουμανίας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

…