Υγεία

Μεταβολικά υγιής παχυσαρκία: Η κατανομή του λίπους κλειδί για την αξιολόγηση του κινδύνου

Ένα άρθρο ανασκόπησης στο Nature Reviews Endocrinology από τους ερευνητές του DZD (Deutsches Zentrum fuer Diabetesforschung) Matthias Schulze και Norbert Stefan δείχνει ότι οι μελέτες υποστηρίζουν την έννοια της μεταβολικά υγιούς παχυσαρκίας και τονίζουν τον ρόλο της κατανομής του λίπους. Αυτά τα ευρήματα είναι σημαντικά για την καθοδήγηση των θεραπευτικών στόχων και των στρατηγικών παρέμβασης στην κλινική πράξη.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία και η αυξημένη γλυκόζη αίματος νηστείας είναι από τους σημαντικότερους κινδύνους για την υγεία. Αυτοί και άλλοι γνωστοί παράγοντες, όπως η χαμηλή HDL χοληστερόλη και τα υψηλά τριγλυκερίδια, χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της μεταβολικής υγείας. Τα άτομα θεωρούνται μεταβολικά υγιή εάν έχουν λιγότερους από δύο από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου και δεν λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή.

Είναι ενδιαφέρον ότι η έρευνα έχει εντοπίσει συγκεκριμένες υποομάδες, όπως το μεταβολικά ανθυγιεινό φυσιολογικό βάρος (MUHNW) και την μεταβολικά υγιή παχυσαρκία (MHO). Αυτές οι ομάδες παρουσιάζουν σημαντικές διαφορές ως προς τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και θανάτου.

Τα άτομα με μεταβολικά υγιή παχυσαρκία και ευνοϊκή κατανομή λίπους δεν έχουν αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας από καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε αρκετές μετα-αναλύσεις, αυτές οι δύο ομάδες συγκρίθηκαν με άτομα μεταβολικά υγιή που έχουν φυσιολογικό βάρος. Σύμφωνα με αυτές τις μετα-αναλύσεις, ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου είναι περίπου 50% υψηλότερος στα άτομα με μεταβολικά υγιή παχυσαρκία από ό,τι στα άτομα που είναι επίσης υγιή μεταβολικά άτομα αλλά έχουν κανονικό βάρος. Ωστόσο, τα άτομα που δεν είναι μεταβολικά υγιή και έχουν φυσιολογικό βάρος διατρέχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο -συνήθως διπλάσιο (τουλάχιστον)- σε σχέση με τα άτομα που είναι μεταβολικά υγιή και έχουν κανονικό βάρος. Πάντως, η παχυσαρκία φαίνεται να αυξάνει ειδικά τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας -ακόμη και σε μεταβολικά υγιείς ανθρώπους.

Στο τρέχον άρθρο ανασκόπησης, οι δύο ερευνητές του DZD όχι μόνο παρουσιάζουν την ιστορική γνώση σχετικά με αυτές τις συσχετίσεις, αλλά συζητούν επίσης έναν νέο ορισμό για τη μεταβολική υγεία.

Λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη τύπου 2 και της υψηλής αναλογίας μέσης προς ισχία -ο λεγόμενος δείκτης μέσης προς ισχίο- κατά την ανάλυση δεδομένων από την Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής των ΗΠΑ III και του Ηνωμένου Βασιλείου Μελέτη Biobank, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος θνησιμότητας από καρδιαγγειακή νόσο δεν ήταν αυξημένος σε άτομα με μεταβολικά υγιή παχυσαρκία, σε αντίθεση με τον πολύ αυξημένο κίνδυνο στα μη υγιή μεταβολικά παχύσαρκα άτομα.


Δημοσιεύτηκε ! 2025-01-02 12:41:00

Back to top button